我第一胎剖宫产,二胎想顺产,可以吗?

  一胎剖,终身剖?子宫会破裂?

  还能不能安全的生宝宝了?

  放~轻~松~

  一胎剖,终身剖,这一观念早已不再是真理,新闻里、网络上关于VBAC的讨论越来越多。究竟什么是VBAC,对产妇而言又有哪些风险和益处呢?

  什么是VBAC?

  VBAC,即剖宫产后阴道分娩。以前经历过剖宫产的女性,再次怀孕分娩时,可以选择再次剖腹生产,或尝试阴道生产。

  与剖腹产相比有何优点?

  顺产的女性需要输血的可能性较低,产后发生感染的风险更小,分娩后康复的速度更快,从而缩短了住院时间。顺产女性能够更快的恢复正常的生活和工作。剖宫产后阴道分娩的女性再次怀孕生产时,顺产的可能性更大,从而避免了多次剖腹产可能出现的风险。

  有何风险?

  首先,一般的阴道生产的风险也会出现在剖宫产后试产(TOLAC)的过程中。TOLAC最大的风险为前一次的剖腹产伤口撕裂,即子宫破裂。产妇子宫破裂会带来的风险有失血、子宫受损(可能导致子宫摘除)、膀胱受损、感染、异常凝血反应,甚至会威胁产妇的生命安全。此外,如果因为种种原因不能继续阴道生产,则必须立即进行紧急剖腹产手术。

  什么情况二胎可以顺?

  首先,除了主观因素,产妇的生产史是重要的考量因素之一。进行过剖腹产手术的女性,前次子宫刀口属于低位横切口(在子宫下方由左向右的切割)的产妇进行阴道试产时发生子宫破裂的几率最低,低位横切口也是目前剖宫产常用的切口。高位竖切刀口(子宫上部由上而下的切割)的产妇进行阴道试产时发生子宫破裂的可能性最高,因此不推荐进行阴道试产。其次,其他影响VBAC的因素还包括产妇年龄和BMI值、胎儿体重,等待自然分娩超过妊娠40周的产妇VBAC成功率也会降低。

  但是如果孕妈没有上次剖宫产的指征,如骨盆出口狭窄、胎位不正以及内外科合并症,产程之中没有出现胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力等情况,同时产后子宫恢复及切口情况良好,那么第二胎是可以试产的。

  在孕期应该做些什么?

  第一,找到支持你剖后顺的医院,让你能够安全放心地生产;

  第二,学习分娩的课程来去了解自身的能力、顺产的过程以及清除掉剖腹产经历带给你的恐惧,学习可以极大地增加成功几率;

  第三,在孕期保持锻炼,让身体呈现更健康的状态,控制宝宝的体重;

  第四,跟家人有一个共识,在剖后顺这件事情上得到家人的支持与理解。

  牡丹如何助你顺利分娩?

  在牡丹,我们尊重每一位产妇的选择。对于想尝试剖宫产后阴道试产的孕妇,我们也会主动为其提供相关咨询和评估服务。

  此外,为了最大限度地保障产妇的安全,牡丹麻醉科医师、产科医生、新生儿科医生24小时进驻产房,一旦发生问题,医护人员有能力应对紧急情况、立即施行剖宫产手术。除了经验丰富的医护团队,牡丹还拥有血库、新生儿NICU同样为产妇和宝宝提供更加专业、安心的分娩安全保障。

  想顺产,要无痛

  牡丹全程无痛分娩,助你无痛当妈!

  无痛分娩,即通过分娩镇痛来达到减轻疼痛、甚至无痛的一种分娩方式。

  首先得说明一下,无痛分娩目前的效果主要是减轻疼痛,真正“无痛”的效果尚难以达到。其主要是在产妇分娩时给予镇痛药物,减轻产妇痛苦,让产妇在清醒状态下分娩,减轻产妇焦虑、恐惧情绪。这也让妈妈们既可以选择对自己和宝贝有益的“顺产”,也可以避免分娩时的剧烈疼痛,可谓一举两得!

  此外,无痛分娩除了镇痛效果好安全性高外,还能为不得已“顺转剖”的产妇保驾护航,一旦发生紧急情况,可以在预留的硬膜外导管里注入剖宫产用的麻药后马上做剖宫产,不需要另外耽误时间去麻醉了,更避免了有些产妇情况紧急来不及打麻药被‘生剖’,从而降低了‘顺转剖’的危险。

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